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糖友注射胰岛素严重过敏者应立即调整剂量【消息】

发布时间:2020-09-16 18:24:42 阅读: 来源:填料厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

胰岛素是糖尿病治疗的关键性药物之一,特别是在1型糖尿病、2型糖尿病急性并发症、妊娠糖尿病及口服降糖药疗效不佳的治疗中具有不可替代的作用。患者应用胰岛素时除要特别警惕低血糖外,还要关注居次要位置的过敏反应,因为严重的过敏反应可对患者的生命构成威胁。胰岛素过敏反应的发生可能是对胰岛素本身过敏,也可能是对胰岛素制剂中的某种成分过敏,如胰岛素中所用的锌和鱼精蛋白。另外,胰岛素过敏反应可以局限于注射部位周围,也可以影响整个身体,即局部反应和全身反应。

局部反应有两种可能性,一种是药物过敏,另一种可能是因注射技术方法不当所致。局部反应大多表现为注射部位出现烧灼感、瘙痒、红肿、肿胀、红晕等。局部反应大多发生在给药后的数分钟至数小时内,个别者可发生数日至2周内。

全身反应被认为是与胰岛素中的污染物、杂质蛋白及个体差异有关,可有速发型和迟发型两种表现。速发型多在注射后几分钟至30分钟内出现过敏症状,如风团、丘疹、支气管痉挛、呼吸困难、呼吸窘迫、呕吐等,严重者可出现过敏性休克症状。迟发型反应大多在24小时后出现过敏症状,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜等。

一旦确诊胰岛素过敏反应,轻者应立即给予抗组胺类药物,如息斯敏、非那根、苯海拉明等,局部症状明显者可用糖皮质激素软膏,如肤轻松、皮康王等外涂。重者应立即调换胰岛素制剂或改用口服降糖药物,并根据病况给予吸氧、解痉、止吐、止痒、糖皮质激素和抗组胺药物治疗。过敏性休克者应立即给予肾上腺素0.25~1.0毫升皮下注射,继以氢化可的松100~300毫克溶于5%葡萄糖250~500毫升静脉滴注,力争迅速缓解病情,降低致死风险。

(实习编辑:谢运胜)

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